Le lifting mammaire, également appelé mastopexie ou chirurgie de la ptose mammaire, permet de remonter une poitrine qui s’est affaissée et de restaurer une forme plus harmonieuse du sein.
La ptose mammaire peut apparaître naturellement avec le temps, après une grossesse ou un allaitement, à la suite d’une variation importante de poids ou simplement en raison de la qualité des tissus. Elle peut être associée à une diminution du volume des seins ou, au contraire, à une poitrine volumineuse.
L’objectif du lifting mammaire est de repositionner le sein et l’aréole tout en adaptant la technique à la morphologie et au volume mammaire de chaque patiente. Selon les cas, le lifting peut être réalisé seul ou associé à une augmentation ou à une réduction du volume du sein.
Le Dr Grégory Staub consulte à l’IECEP, à Boulogne-Billancourt, aux portes de Paris.
Qu’est-ce qu’un lifting mammaire ?
Le lifting mammaire consiste à remodeler le sein lorsque celui-ci s’est affaissé. Cette situation est appelée ptose mammaire.
La chirurgie permet notamment de repositionner l’aréole et le mamelon, de remodeler la glande mammaire et de retirer l’excès de peau responsable de l’affaissement. L’objectif est d’obtenir une poitrine mieux positionnée et proportionnée à la morphologie de la patiente.
Le lifting mammaire ne correspond donc pas nécessairement à une augmentation ou à une réduction du volume des seins. Le volume peut être conservé lorsque celui-ci est adapté.
Dans quels cas envisager un lifting mammaire ?
Un lifting mammaire peut être envisagé lorsque les seins ont perdu leur position ou leur forme initiale, notamment après une grossesse, un allaitement, un amaigrissement ou avec le vieillissement naturel des tissus.
L’importance de la ptose est variable. L’examen clinique permet notamment d’évaluer la position de l’aréole et du mamelon, la qualité de la peau, le volume glandulaire et la répartition du sein.
Il permet également de déterminer si un lifting seul est suffisant ou si une modification du volume mammaire doit être envisagée.
Lifting mammaire avec ou sans prothèses ?
Lorsque le volume des seins convient à la patiente, le lifting mammaire peut être réalisé sans implant. Le remodelage des tissus existants permet alors de restaurer la forme du sein.
Lorsque la poitrine paraît également trop petite ou vidée, notamment dans sa partie supérieure, une augmentation mammaire peut parfois être associée au lifting. Elle peut être réalisée à l’aide de prothèses mammaires lorsque cette solution correspond au résultat recherché.
À l’inverse, lorsqu’une ptose est associée à un volume mammaire trop important, le lifting peut être associé à une réduction mammaire.
Peut-on associer un lipofilling à un lifting mammaire ?
Dans certaines situations, une injection de graisse autologue peut être associée au lifting mammaire afin d’apporter du volume dans certaines zones du sein.
Cette technique, appelée lipofilling mammaire, utilise la propre graisse de la patiente après prélèvement et préparation. Elle ne convient pas à toutes les patientes et le volume pouvant être apporté dépend notamment des réserves graisseuses disponibles et de l’indication.
Le choix entre lifting seul, implants mammaires, lipofilling ou réduction est déterminé lors de la consultation.
Quelles sont les cicatrices d’un lifting mammaire ?
Un lifting mammaire nécessite des cicatrices, car la correction de la ptose implique généralement de retirer un excès de peau.
Leur étendue dépend principalement de l’importance de la ptose et de la quantité de peau à retirer. Selon les cas, la cicatrice peut être située autour de l’aréole, être associée à une cicatrice verticale entre l’aréole et le sillon sous-mammaire ou comporter également une cicatrice horizontale dans le sillon sous le sein.
L’objectif est toujours d’utiliser les cicatrices nécessaires à une correction adaptée de la ptose, sans en augmenter inutilement la longueur.
Les cicatrices évoluent progressivement pendant plusieurs mois. Leur aspect définitif ne peut donc pas être apprécié dans les premières semaines suivant l’intervention.
Comment se déroule l’intervention ?
La stratégie opératoire est déterminée avant l’intervention en fonction de la morphologie de la poitrine, de l’importance de la ptose et d’une éventuelle modification du volume mammaire.
Le chirurgien remodèle les tissus mammaires, repositionne l’aréole et le mamelon lorsque cela est nécessaire et retire l’excès cutané. La peau est ensuite adaptée à la nouvelle forme du sein.
L’intervention est réalisée sous anesthésie générale.
Les interventions du Dr Grégory Staub sont réalisées au bloc opératoire de l’IECEP à Boulogne-Billancourt, au sein d’un établissement chirurgical dédié et certifié par la Haute Autorité de santé (HAS).
Quelles sont les suites d’un lifting mammaire ?
Les suites dépendent de l’importance de l’intervention et des gestes éventuellement associés.
Un œdème et des ecchymoses peuvent apparaître dans les premiers jours. Une sensation de tension de la poitrine est également possible. Un soutien-gorge adapté est généralement porté pendant la période postopératoire selon les recommandations données par le chirurgien.
La reprise des activités quotidiennes et professionnelles est progressive. Les activités sportives nécessitent un délai supplémentaire qui dépend de l’évolution postopératoire.
Des consultations de contrôle permettent de surveiller la cicatrisation et l’évolution de la poitrine.
Quand voit-on le résultat d’un lifting mammaire ?
L’amélioration de la position des seins est visible rapidement, mais leur forme évolue pendant les semaines et les mois suivant l’intervention.
L’œdème diminue progressivement et les tissus s’assouplissent. Les cicatrices poursuivent quant à elles leur maturation pendant plusieurs mois.
Il faut donc distinguer le changement immédiatement visible après l’intervention du résultat stabilisé, qui s’apprécie avec davantage de recul.
Quels sont les risques d’un lifting mammaire ?
Comme toute intervention chirurgicale, un lifting mammaire comporte des risques et des complications possibles.
Ils comprennent notamment les risques liés à l’anesthésie, l’hématome, l’infection, les troubles de cicatrisation, les modifications de sensibilité du sein ou du mamelon, les asymétries et une évolution défavorable des cicatrices.
Certains risques dépendent également de la technique utilisée et des éventuels gestes associés. Ils sont expliqués au cours des consultations préopératoires afin que la décision puisse être prise après une information complète.
Grossesse et allaitement après un lifting mammaire
Une grossesse reste possible après un lifting mammaire. Une nouvelle grossesse, un allaitement ou une variation importante de poids peuvent cependant modifier secondairement le volume et la forme de la poitrine.
La possibilité d’allaiter après l’intervention dépend notamment de la technique chirurgicale utilisée et de la situation initiale. Un projet de grossesse doit donc être signalé lors de la consultation afin d’en tenir compte dans le choix de la technique et du moment de l’intervention.
Consultation pour un lifting mammaire à Paris et Boulogne-Billancourt
La consultation permet d’analyser la ptose mammaire, le volume des seins, la qualité de la peau, la position des aréoles et les attentes de la patiente.
Elle permet surtout de déterminer si la meilleure solution est un lifting mammaire seul ou s’il doit être associé à une augmentation mammaire, un lipofilling ou une réduction mammaire.
Le projet opératoire et les cicatrices envisagées sont expliqués avant l’intervention. Un devis personnalisé est établi en fonction de l’intervention retenue.
Le Dr Grégory Staub reçoit ses patientes à l’IECEP à Boulogne-Billancourt, aux portes de Paris.
Questions fréquentes sur le lifting mammaire
Peut-on remonter les seins sans prothèses ?
Oui. Lorsqu’il existe suffisamment de volume mammaire, le lifting peut remodeler et remonter la poitrine sans utiliser d’implant. Une prothèse n’est envisagée que lorsqu’une augmentation de volume est également souhaitée ou indiquée.
Un lifting mammaire fait-il perdre du volume ?
Le principe d’un lifting mammaire n’est pas nécessairement de diminuer le volume du sein. Il consiste avant tout à le remodeler et à retirer l’excès de peau. Une réduction mammaire peut toutefois être associée lorsque le volume est trop important.
Les cicatrices disparaissent-elles complètement ?
Non. Une intervention nécessitant une incision laisse une cicatrice définitive. Celle-ci évolue toutefois progressivement et s’atténue généralement avec le temps. Son aspect dépend notamment de la technique utilisée et de la cicatrisation propre à chaque patiente.
Peut-on associer lifting mammaire et implants ?
Oui, lorsque la ptose est associée à un manque de volume et que la patiente souhaite également augmenter sa poitrine. Le choix dépend de l’anatomie et du résultat recherché.
Peut-on associer un lifting mammaire à une réduction ?
Oui. Lorsqu’une poitrine est à la fois tombante et trop volumineuse, le remodelage peut être associé à une réduction du volume mammaire.
Le résultat d’un lifting mammaire est-il définitif ?
Le résultat est durable mais le sein continue naturellement à évoluer avec le temps. Le vieillissement, les variations de poids et une éventuelle grossesse peuvent modifier secondairement sa forme.
Bonjour c'est un article très intéressant, pour ceux qui cherchent des informations détaillées sur la démarche d'une intervention d'augmentation mammaire, Merci
Merci Nadia!
Bonjour faites pour la réduction mammaire avec une prise en charge par la sécurité sociale? Cordialement. Pauline
BonjoUR depuis ma jeunesse mes seins sont affaissés je mets des soutien gorges 85B avec armatures j'ai 64 ans je suis de taille normale je voudrai savoir si on peut les remonter ou me conseillez vous une chirurgie car c'est une ptôse combien me couterait l'intervention peut on payer en
Lire la suiteBonsoir Docteur STAUB Suite à la gastroplastie (j'ai un by pass depuis 2007) où j'ai perdu la moitié de moi-même (75 kilos), j'ai eu la chance d'obtenir des prises en charge pour mes opérations de réparations (ventre, bras, cuisses) que j'ai faites à l'hopital de Strasbourg par un chef de
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